AFO ile Ponseti Onaylı Ortez Farkı Nedir?

AFO  ile Ponseti Onaylı ortez farkı, biz ailelerin anlayacağı şekilde şöyle özetlenebilir :  Ortası demirli ortez çocuğun her iki ayağını birden hareket ettirmek zorunda bırakır. Ortadaki demir engellediği için tek ayağını hareket ettiremeyen çocuk, mecburen iki ayağını birden yukarı kaldırır ve ileri doğru tekmeleme hareketi yapar sürekli olarak. Bu hareket sayesinde hem bilek ve bacak kasları güçlenir, hem de aşil tendonu esnek kalır. AFO ayağı alçı gibi sabit tuttuğu için, bunu yaptıramaz. Herkesin bildiği gibi alçı, ayağı düzeltmek için yapılır, düzelmeyi korumak için ayaklar aylarca daha alçıya alınmaz. Çünkü alçı içinde hareketsiz kalan kaslar zayıflar, güçlenmez. Bu nedenle Ponseti Yöntemi, alçılama ve aşilotomi sonrasında, tek ya da çift ayağın pes ekinovaruslu olmasından bağımsız olarak, AFO kullanımını önermez.

Ortezin bilek ve bacak kaslarını çalıştırma ve aşil tendonunu esnetmesi nedeniyle Ponseti’ nin ortası demirli ortez önerisi, tek ayak pes ekinovaruslu bebekler için de geçerlidir. AFO bu özelliklere haiz olmadığı için yine önerilmez.

Son olarak AFO giydirip çıkarması daha kolaydır ancak plastik bir kalıp olduğundan ayağı terletir. Ponseti onaylı Orteze alışma safhası bir kaç gün çok zorlar ancak alıştıktan sonra bebeklerin hayatının parçası haline gelir. Üstelik AFO kullanan çocuklarda nüks oranı, Ponseti onaylı ortez kullanan çocuklara göre çok daha fazladır. Kaynak

Aşağıda AFO ve Ponseti Onaylı Ortezin ne olduğunu bilmeyenler için ayrıca açıklamalar mevcut, okumanızı öneririm.

Geleneksel Alçılama Yönteminde, alçı ve dokularla kemiklere müdahale edilebilen ameliyat sonrasında nüksü önlemek amacıyla verilen aşağıda fotoğrafını görebileceğiniz AFO (Ankle Foot Orthosis, yani Bilek Ayak Ortezi) adı verilen bir ortez türü kullanılır. Amaç, adından da anlaşılabileceği gibi bilekle ayağı, dolaylı olarak da diz hareketlerini kontrol etmek, deformiteleri düzeltmek ve kas zayıflığını kompanse etmektir. Burada kas zayıflığı kısmına dikkati çekmek istiyorum. Kas zayıflığını düzeltir demiyor, kas zayıflığını kompanse eder diyor. Kaynak

 

Ponseti onaylı ortez ise benim bu siteyi yaptığım sıralarda Dennis Browne Bar diye bilinen, çeviri yaparken Ponseti cihazı ve  PEV Botu olarak adlandırdığım, şimdilerde çok daha gelişmiş özellikleri ve çeşidi bulunan, önü açık içten çektirmeli düz kalıp medial ark takviyesi olmayan kalkaneusun yukarı çıkmasını engelleyen plaztizot barlı ve topuk pencereli, ayak parmaklarını açıkta bırakan bir çift ayakkabı ve bunların bağlı bulunduğu bir adet demir çubuktan oluşan bir ortez türüdür. En büyük faydası Medial yumuşak doku gevşekliğini korumasıdır. Ortez içinde diz eklemleri serbest olduğundan çocuk bacaklarını ileri doğru atabilmekte (tekmeleme hareketleri) ve gastroknemius-soleuskasları (Baldıra şeklini veren kaslar) ile bilekte aşil  kaslarını gerebilmektedir. Ayrıca ayakların abduksiyonda ve barın konveksitesinin hastadan uzağa doğru duruyor oluşu gastroknemius kası ve aşil tendonunun gerilmesine katkıda bulunmakta, ayaklar dorsifleksiyonda durmaktadır. Kaynak

 

You can leave a response, or trackback from your own site.

2 Yanıtlar to “AFO ile Ponseti Onaylı Ortez Farkı Nedir?”

  1. Tuana diyor ki:

    Merhaba benim kızımda pevli olarak doğdu farklı Dr götürdük hepsi farklı tedavi uyguladı 2 diz altında alçı yapıldı sonra afo yazıldı alçı sonrası sonra Dr değiştirmeye karar verdik bu Dr 2 alçı yaptı dinden yukarı her alçı 15 gün kaldı alçılama sonrası aşilotomi yapıldı bizim doktorumuz sonrasında sert alçı uygulamadı şuanda 5 aylık büyük olduğu için yada fazla deforme olmadığı içinmi yapmadı anlamadık bize ortası demirli afo önerdiler biz istemedik ayakkabı olmasını istedik uygulanan tedavi doğrumu merak ediyoruz yardımcı olursanız çok seviniriz

    • admin diyor ki:

      Merhaba,
      Ponseti Yöntemine göre, diz kıvrık bir şekilde kasığa kadar alçılanmalı. Bu yöntemde haftalık uygulanan 4-6 alçı sonrasında gerekirse aşilotomi yapılır. Aşilotomiden sonra 3 hafta daha alçıda kalır ve yazıda bahsettiğim orteze geçilir. Ortası demirli AFO, normal AFOYa göre daha iyi olsa da, yukarda detaylı anlattığım nedenleri göz önüne alarak Pnseti Yöntemine uygun ortez kullanmanızı tavsiye ederim.
      Ülkü

Cevap yazabilirsiniz